在台北婦產科診所生殖中心TFC曾啟瑞院長的強烈建議下,葵花子決定進行子宮肌瘤切除手術。經過一連串台北市婦科名醫看診行程,我最終接受三軍總醫院王毓淇醫生的達文西手術。
寫完前一篇【子宮肌瘤看診記:台北5位婦科名醫看診紀錄】,陸續收到私訊和留言,有網友因為我的經驗也去找王醫師開刀,突然覺得有使命將我自身的住院經驗,包含:達文西手術時間?達文西手術住院天數?達文西手術費用?達文西手術要休息多久?等相關資訊,分享給面臨類似煩惱的朋友們,希望能為大家在求診過程中提供參考資訊,不要害怕你不孤單!
正文開始前,我必須強調我的經驗不一定適用於你的情況,因此再次提醒:王毓淇醫師醫療團隊的專業度大拇指讚讚讚,但我沒有要為他唯一背書,因為全台北還有不少擅長達文西手術的優秀婦科醫師,請大家務必根據自己需求,多方諮詢不同家醫院、不同位醫師、不同手術類型,綜合評估找到最適合你的治療方式和醫師。(我在前篇有寫過原因,這裡不贅述)
先來簡述我的狀況:
診斷病因:良性子宮平滑肌瘤
手術時間:2022年1月
手術種類:達文西手臂腹腔鏡附註子宮肌瘤切除手術
手術時間:約3小時(實際開刀約1小時,其餘為前置準備及退麻醉時間)
住院天數:5天4夜
手術費用:$207,993
▼文長,請自行點擊目錄閱讀▼
目錄
■ 三軍總醫院-住院流程
【Step1術前評估】
門診向醫師敲定手術日期→依醫師開立之約診單,至麻醉諮詢門診進行麻醉手術評估※手術採全身麻醉
【Step2入院準備】
入院前一天,依醫師開立之約診單,至三總進行PCR篩檢
【Step3住院天數】
手術前一天辦理入院→手術+術後觀察+辦理出院4 天。住院時間共計5天4夜
【Step4定期回診】
出院1星期、出院1個月、出院3個月回診
三軍總醫院達文西手術
■ 三軍總醫院-入院準備
▼ PCR篩檢流程
門診向醫師敲定手術日期的當天,醫師會直接幫病患預約掛號PCR採檢日期;陪病者得自行上三總官網預約掛號PCR採檢。
三總的現場篩檢動線就是人多一個亂,最好一關關詢問流程,跟著地上動線指引瞎排隊,輪到你時會想甩自己兩巴掌。
三軍總醫院達文西手術
▼住院期間需要陪病者嗎?
網友詢問我,達文西切除子宮肌瘤手術需要陪病者嗎?住院期間一個人能自理嗎?
手術當天可能會有較多突發狀況(例如:緊急輸血or呼吸困難等因人而異),我建議手術當天最好請家人陪同,術後第2-4天雖然一個人很辛苦,但應該還算能勉強自理,需要協助的話只能請護理師幫忙了。
三軍總醫院達文西手術
▼住院期間要準備哪些行李?
你看我帶一卡大皮箱,都可以去日本5天4夜了(還帶了一本書以為去度假) ,列出我真正使用到的物品供你參考。
(1) 盥洗用具:洗髮精、洗面乳、肥皂、毛巾、牙膏牙刷 (現實是除了第1天有洗澡外,接下來幾天我只有力氣刷牙、擦臉和洗手)
(2) 換洗衣物:內衣內褲、舒服寬鬆的睡衣、保暖襪子、拖鞋
(3 )清潔用品:衛生紙、溼紙巾
(4) 其他雜物:水杯+水壺、丟垃圾的塑膠袋、3C產品充電線、紙筆+裝資料文件夾、眼罩+耳塞、口罩、陪病者自備枕頭+被子(或向醫院租借被子)
我不想穿醫院病袍,導尿管一拔我就迫不及待換穿自己的睡衣!認真推薦怕冷朋友最適合冬天的睡衣材質──珊瑚絨(或法蘭絨) ,真的是又輕又暖又好活動,今年冬天我因擁有了它而心平靜氣(UNIQLO特價購入) ,沒有詛咒天殺的東北季風,真希望珊瑚絨或法蘭絨廠商找我業配,我一定大力讚揚10000字(抱歉離題了)!
醫院出入複雜,無論你住哪間醫院,請務必顧好自己的私人貴重物品,畢竟醫院都曾發生過偷嬰兒事件,被偷個幾百萬也是有可能會發生的(不要嗆我誰會帶幾百萬去醫院,這是醫院工作人員說的)。
達文西手術住院天數
■ 達文西手術-住院天數
此次住院時間5天4夜,每日狀況記錄如下:
Day1進度-辦理入院
入院當天早上9:00-10:00,三總來電通知病房房號;在三總規定的下午2:00前,我和葵花先生拖著行李完成入院手續。
醫師(非主治王醫師)仔細向我說明手術&麻醉的方式和風險,簽妥手術說明同意書&麻醉說明同意書,進行抽血、X光檢查、洗肚臍後,接下來就沒事了。
王醫師晚上來巡房後,我們好好吃頓晚餐和洗澡,早早就關燈睡覺了。
Day2進度-手術
我的手術時間安排在上午8:00第一台手術。大約7:00被護理師塞甘油球灌腸 (人生好多第一次例如屁股被塞甘油球好害羞///),清腸噴屎完後躺在病床上,8:00準時被推去手術室。
據葵花先生說,我從麻醉恢復室被推出來的時間是上午11:00左右 (總計3小時,實際開刀約1小時,其餘為前置準備及退麻醉時間)。
從麻醉狀態醒來就聽到葵花先生的聲音真令我安心,接下來到晚上,我除了感覺腹部疼痛+喉嚨很乾外(這時還不能喝水) ,大致處於很想睡和很冷的狀態,因為除了麻醉影響,我術後短時間失血1300 g,一度量不到手臂血壓,直到醫師幫我緊急輸血,為我雙腿纏緊繃帶,加裝照燈後才逐漸好轉。
醫師在術前有確實告知手術可能會有緊急輸血的情況,但發生機率不大,我以為我不會遇到,沒想到還真的失血過多,醫師判斷可能是體質和經期影響(手術隔天月經就來了) 。開刀前,我有告知醫師月經會在開刀日附近報到,但當時醫師說沒關係,因為月經來時手術是否會大出血是因人而異。
屏除以上因失血造成的額外照護,中間過程是固定的醫療照護,例如每4個小時要含一顆讓子宮收縮的舌下錠。BUT!那顆舌下錠有夠恐怖,現在想起還是餘悸猶存!
因為不能喝水嘴巴很乾的關係,舌下錠含了4個小時還化不開,在嘴裡變成泥球,我舔個嘴唇不小心吞進一小點,肺部一緊突然呼吸緊縮,好在一旁的護理師趕緊幫我戴上呼氣器,才逐漸紓緩。只要我稍微舔個嘴唇不小心碰到舌下錠,就會突然激烈咳嗽無法呼吸,甚至手腳發麻;最後吐掉舌下錠泥球又是一陣激烈咳嗽,超怕子宮傷口咳到破掉。
向醫師和護理師說明舌下錠對我的影響時,中間溝通不順我又害怕又生氣,忍不住有氣無力凶了醫師和葵花先生,最後放話說「不管!我就是不要再吃舌下錠!」事後想起我的態度真是個臭婊子,滿心抱歉向葵花先生道歉(當時半昏迷狀態沒看清是哪位醫師被凶,我土下座道歉)
所以,當朋友關心問我是不是小手術,我都會嚴正申明,老娘經歷一場攸關生死的浩劫(有夠誇大對不起!)
從這天開始,我的身上插著4條管線:呼吸器、導尿管、點滴管、腹血引流管(將腹腔積血導流至一個像手榴彈的透明容器),接下來幾天的目標是一天天解鎖管線!
Day3進度-拔導尿管
經過昨天折騰,一大清早醫師團隊們來巡房關心狀況。其實昨晚開始,出血狀況就減緩許多,因此通知我本日功課是拔導尿管+排氣+練習如廁,體力好就多下床走走。
本日疼痛感大幅下降,和昨天相比根本天堂和地獄,我吃了白稀飯、喝了果汁、下床緩慢移動、花很多時間睡覺,然後順利完成醫生交代的功課。
Day4進度-拔點滴管
一樣是大清早,醫師團隊巡房評估出血狀況,出血狀況雖然減緩許多,但還是沒有要拔我的腹血引流管。
本日功課是吃固體食物+排便,體力好就多下床走走。我喝了一大碗鱸魚湯,花更多時間下床散步,順利完成醫生交代的功課。
深夜時分,護理師評估狀況拆除了點滴管,讓我再次擺脫一根針的安穩入睡。
Day5進度-拔引流管+辦理出院
這天是預定出院的日期,醫師團隊們評估出血狀況,終於判斷可以拔掉我身上最後的腹血引流管。拔引流管那瞬間不開玩笑真是有夠痛痛痛,醫師改用紗布堵住傷口止血,但大約過1小時,紗布就被血浸濕了,只好再次呼喚溫柔的住院醫師處理。
拔掉所有針管我就是自由之身,此時心情生龍活虎,再觀察一陣子傷口沒再出血後,醫師就幫我貼上敷料保護傷口。
出院前,主治的王醫師來病房關心狀況,我們約莫上午11:00收拾好行李,去辦理出院手續了。
達文西手術術後復原
■ 達文西手術-術後復原
▼達文西手術傷口會痛嗎?
我的子宮肌瘤數量比當初超音波檢查嚴重,切除肉塊依尺寸大小一字排開實在驚悚,王醫師有自信的保證手術成果,還給了我手術全程錄影檔,讓我出院回家親眼見證切除過程,若有問題,回診時跟他討論(錄影檔是腹腔鏡頭伸進我肚子裡錄下的完整手術過程,片長1小時,點開影片實在很抖)。
肚皮傷口:
肚皮就4道傷口,包含3道1.5cm傷口 + 1道3-4 cm傷口(這道切在肚臍上,術後縫合看不太出來),相較子宮的痛感,肚皮根本無感。
腹部右側插引流管的傷口會加貼美容膠條,所有傷口都會貼上水凝膠手術傷口敷料保護(水凝膠手術傷口敷料+美容膠條為自費項目)。
出院後第一週回診,王醫師主要檢查肚皮傷口,並由護理師更換敷料。
子宮傷口:
開刀完當天會打止痛針,但感覺還是像劇烈經痛,但不至於讓人無法忍受(我本人很怕痛,但只要經歷過經痛的女性,應該都可以忍受)。開刀完隔天的痛感大幅下降,出院一週除了偶爾抽痛外,二週後幾乎不痛,可以緩滿來去自如。
一個月後回診照了陰道超音波,王醫師說子宮和卵巢正常,三個月後回診即可!(喔耶!!!)
不知道是不是錯覺,開刀完後我覺得小腹神奇縮小了,以前吃飽像4個月孕肚,現在只有微微隆起真是不可思議(但體重沒有變輕怎麼會這樣啦好不甘心)!
胸肺疼痛:
手術當天出現上胸肌肉疼痛(不是奶子,是鎖骨那一帶)和呼吸困難,醫師說和麻醉副作用有關。那種痛感不是一直存在,是在做了某些動作,會突然痛到無法喘氣。出院二週依然感到胸痛和呼吸不順,但後來有漸漸改善,現在我已無此症狀。
這次選擇做微創的達文西手術,內部子宮傷口或許和其他切除手術差不多,而外部肚皮傷口就4個小洞,相較之下少受了很多皮肉痛,但手術當天晚上還是被痛醒,身上插著管線連翻身都無法的深夜,我只能撫摸肚子練習深呼吸,感謝我的身體平安度過難關,以後我會更加好好照顧自己。
達文西手術術後復原
▼達文西手術出院要休息多久?
子宮肌瘤切除手術算是某程度的小產,建議至少休養一週,不要操勞、不要腹部用力(禁止搬重物、打噴嚏和大笑XD)
出院第1週:王醫師開了抗生素、補血劑、軟便劑、止痛藥4種口服藥,照指示乖乖吃藥就對了。出院第1週有四點明顯狀況:
(1)腸胃容易脹氣不舒服,肚子一餓馬上胃痛。
(2)想大號時,腸胃蠕動壓迫子宮傷口根本像酷刑,只能坐在馬桶深呼吸(要乖乖吃醫生開的軟便劑)
(3)手術後出現胸痛和呼吸困難,出院後偶爾會胸痛和呼吸不順
(4)非常容易疲倦
腹部偶爾抽痛,可以自行洗澡洗頭沒問題(手術傷口敷料有防水效果,但葵花先生會貼心幫我肚子包一層保鮮膜加強)。本週我採吃飽就排便、排完就去睡、睡飽就吃飯這種廢人模式休養;有點精神的時候,葵花先生會帶我出門喝鱸魚湯和緩慢散步,但僅是這種程度就會讓我回家秒睡(可能也跟年紀大有關)。
出院第2週:這週除了不能提重物、健身房運動(連快走都困難)、容易疲累外,日常生活差不多恢復正常了。每天明顯感覺身體變得更好,這種感覺真棒!
達文西手術術後復原
▼出院首次月經
手術隔天,我月經就來了,沒有明顯痛感,出血量也算正常發揮,但平常經期5天結束,這次卻滴滴答答快10天,中間還夾有淡粉紅黏稠液體(王醫師說是子宮拖造成的正常現象,因後來沒再出現,我就沒細問了)。
出院後第一次月經來,經血量比之前還要多很多多多,肚子明顯痠麻感(大半天倒在床上),但隔天就正常了,經期正常天數結束。
達文西手術術後復原
▼子宮肌瘤的術後飲食?
相信很多人關心這個問題,我自己原則是絕對不吃冰品、三餐均衡飲食千萬不要餓肚子、增加牛肉和鱸魚湯的量(葵花媽媽交代要多喝驢魚湯,傷口才好得快),給大家參考啦~
西醫看法:第一週不要吃豆類製品和刺激性食物(冰的辣的),之後注重均衡飲食即可,咖啡和乳製品都可以吃。
中醫看法:特別問了我看診的中醫師,醫師一樣提醒不要刺激性食物(冰的千萬不要),傷口癒合初期可吃牛肉補血,忌吃當歸或薑母類的補湯容易出血。
達文西手術術後復原
■ 三軍總醫院-環境介紹
▼三軍總醫院病房價格
單人房每日付差額4000元;雙人房每日付差額1800元;健保三、四人房不需付差額。房價說明請參考三總網頁
婦產科病房包括婦科、產科(含急診)、婦癌化療等病患入住,床位無法預約或預留,但會盡量依病患意願安排病床,入院當天早上8:00-9:00通知病房房號和房型。
▼三軍總醫院餐食
住院病人可自費醫院伙食,伙食費請參考三總網頁
手術第1天只能喝點水或果汁、第2天適合吃稀飯和流質食物、第3天後可正常飲食。我沒有訂醫院伙食,餐食都由看護葵花先生負責去醫院美食街張羅,美食街食物種類應有盡有,連葵花媽媽千叮嚀萬囑咐的鱸魚湯都有(而且很美味)!
▼三軍總醫院停車
三軍總醫院住院停車優惠請見下圖。為了方便葵花先生外出辦事,我們租了3天車位,雖然是小筆額外開銷,但我們都同意一切以便利和省時為優先。
達文西手術價格費用
■ 達文西手術-價格費用
來來來,這一定是大家最關心的問題!
此次三軍總醫院達文西手術的整體費用,包含手術費+病房費+特殊材料費等,林林總總總金額是207,993元(好險我的醫療保險有派上用場,不然真是捶心肝痛啊!)
最大筆支出來自特殊材料自費項目,葵花先生和我討論後決定同意全部使用(醫師手術時會視情況使用適合的耗材,如果沒有用到就不收費),我被推入手術室前一刻,葵花先生還拚命交代一定要用自費防沾黏耗材,害我跟著緊張,躺在手術台上不斷提醒醫師不用幫我省錢。
我覺得止血和防沾黏的耗材千萬不要省,防沾黏材料無法保證100%有效,但有用總比沒用好。
達文西手術心得
■ 達文西子宮肌瘤切除手術心得
達文西子宮肌瘤切除手術順利,由衷感謝三總王毓淇醫生及其醫療團隊,和照護我的護理師們,謝謝你們的高度專業和細心照料!
除此之外,我最感謝的就是葵花先生了,住院期間為我倒尿袋、注意點滴和引流管血袋、張羅三餐、陪我散步,半夜輕輕一叫馬上醒來關心我,沒有任何一絲不耐煩(當然也是因為我很乖) ,他真的是最佳看護,好慶幸有他全程陪伴我。
尤其當我從失血狀況清醒,一睜眼就看見葵花先生的紅鼻子,我啞著聲音問他:「你哭了嗎?不要哭我沒事……」他說:「沒有哭。」說完卻馬上把頭撇開。 想到這個畫面,我又忍不住眼眶紅了,真抱歉讓他如此擔心…… (我要多多記錄他的好,以後吵架就能靠這段記憶降低怒火) 。
人在病痛時心情難免低落,但請不要擺臉色以為所有人都要同理自己的痛苦,要時時感謝照顧自己的醫師和家人朋友,他們犧牲時間協助你、陪伴你、關心你,自己能做的最大回饋,就是積極正面的面對病痛,努力配合醫師盡快康復!
手術這一關結束了,術後照護又是另一關,這關沒有醫師和護理師隨時關注你,只有自己才能照顧自己一生健康。
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25 評論
Hi 葵花子
日安,看到您的分享很是開心
方便我將住院流程分享在我臉書 方便其他朋友參考嗎
王醫師
王醫師,您好
感謝您的專業醫療照顧(跪)!歡迎不吝分享小小紀錄文,希望對有需求的朋友們有點小參考,謝謝您!
謝囉, 也謝謝你們的信任,我們團隊才可全力以赴喔!
王醫師 您好
是否有開放名額給葵花子俱樂部的人啊
要掛您的號
只比登天再容易一點……
8公分草莓留
好詳細的住院過程,受益良多,謝謝分享
祝福身體健康,事事順心。
我一直都還在猶豫下禮拜已經約王醫師的刀,無意間發現妳的文章,謝謝妳的分享,有比較安心一點,希望我的手術也能跟妳的一樣順順利利!
Whitetail,王醫師很專業,你一定會順順利利的,祝福你!
是的,我今天術後第二天,妳的文章我看了很多遍就是給自己先心裡準備,基本上跟妳講的差不多還好我沒有大失血!(聽起來好恐怖)真的很謝謝妳的分享!
可以請問你最後為什麼沒有選擇腹腔鏡而是達文西呢
Ling,這篇有寫原因,在小標「■ 該選擇何種子宮肌瘤手術?」供參考~
https://showthinker.com/%e5%ad%90%e5%ae%ae%e8%82%8c%e7%98%a4%e9%86%ab%e7%94%9f/
很感謝您的文章~ 讓我一看再看~
我這個月也是給王醫師做達文西切除子宮肌瘤, 我有點被”子宮收縮的舌下錠”嚇到~哈
想請問您止痛針是自費的嗎? 我很怕痛(連經痛經驗都沒有)…也看了很多人寫自控式止痛多數有副作用(吐&暈)
所以我想先了解止痛這事~ 謝謝您~
Joyce你好,先祝福你開刀順利!
基本的止痛針應是包含在手術費用內的,我沒有使用自控式止痛(←因為醫療過程中醫師沒有說需要使用自控式止痛),關於自控式止痛這部分你可以請教醫師。
術後住院期間如果真的很痛,你現場反應給護理師和醫師,他們都會積極處理~
好有幫助的資訊
謝謝妳
謝謝您的分享
我這個月也要做達文西手術切除子宮肌瘤
請問三總的費用明細會將達文西手術費用的部分開立什麼項目?
是手術費用?還是雜費?
因為這個部分會影響理賠的金額
謝謝~
我收到的收據項目共有25項,手術費只是其中一項。
我是先拿我的保額和醫師討論怎麼開立收據,或許你也可以試試~
您好,請問您的術後第二個月,經期來大概幾天呢?我第一個月和您一樣,第二個月雖然7天結束,但還是會需要護墊
Jennifer您好,
第1和2個月剛來的前三天都正常量,但之後滴滴答答,前後大概共10天,醫生說是子宮托的關係,但我不知道那是什麼也沒細問~
Hi Jennifer,
首先恭喜妳完成了一件大事
還有神隊友的術前細節評估
和術後的細心照顧
祝福妳身體健康,心想事成。
今晚我剛從榮總回來
因為回國順便收拾自己做了子宮頸抹片檢查
以及陰部超音波 (超恐怖的經驗)
而榮總一位女醫生表示:
月經來不痛,經期正常,是良性肌瘤
要切除的話會再長,妳如果不生孩子可以拿掉整個子宮。她竟叫我拿掉整個子宮……
非常沒有醫德
相當可怕
於是我上網爬文看推薦時瀏覽到妳
感謝妳的經驗分享
一邊看我真的很ㄔㄨㄚˋ
原來這麽折騰
達文西密碼解鎖代價頗高
可妳術後確實沒有沾黏,傷口也小感覺挺值啊!
Hi 巴黎草莓,
版主我是葵花子,Jennifer是其他留言的網友啦哈哈~~
不知道是否有其他前因後果,所以榮總女醫生建議拿掉整個子宮,
但若是單純是因為不生孩子,就要拿掉整個子宮也太可怕了吧!!!
如果有婦科相關問題,一定要多看幾位醫生,多比較醫生說法,希望你健康平安!
Hi 葵花子
Lol, sorry about that. (半夜三更身心俱疲又眼瞎)我
她真的說:「 切除還會再長,到時候切出肌瘤要做兩次,雖然妳這個目前沒有影響,子宮整個拿掉自費的只要10萬,我們算很便宜了」
我看著她眉飛色舞沒有站在女性的立場
也沒有武德的不痛不癢好可怕的臉和話術
發現眼睛有被羞辱智商之後的淚
但是我忍住了
我本來想放棄回國外再處理
但看到葵花子這篇爆擊我心 ( 我也是龜毛王,一定要綜合評估再評估 ) 讓我對妳推薦的醫院整個系統和醫生的同理心感到安心。
所以
請問我該如何掛號?🤗🤗🤗
也要掛妳的王醫師
( 可是妳含在舌下那顆很恐怖餒~ )
非常感謝您的分享,獲益良多
我和您有類似的病症, 謝謝您的分享, 請問您後來為何沒有選擇海扶刀?
Hanna好,海扶刀縮小肌瘤的時間較長,懷孕期肌瘤易復發。
請問~現在開完還需要定期追蹤嗎?有沒有後遺症?請問手術前有無檢查肌瘤的良悪性?謝謝
Jamie,
開完需要定期追蹤(開完刀後的1個月、6個月、1年,之後每年自主定期追蹤)。
我開刀完一年了,目前健康狀況良好。
手術前,醫生一定會檢查肌瘤的良悪性。